こどもの矯正治療はいつするのがいいでしょうか？

3歳から5歳頃

歯列の乱れについては様子をみますが、あごのズレ(受け口)などがひどい場合には幼児期からの矯正をおすすめします。
顎の発育を整えることで、大人になって外科矯正治療が必要になる可能性が低くできます。

舌のくせ、指しゃぶりなど咬み合わせに影響するくせを直します。

6歳から12歳頃

上下の歯のバランスを調整して、受け口、出っ歯の治療を行います。
アゴの骨の大きさが狭く、将来歯がきれいに並ばないと予想される場合に顎の成長を補助しバランスよく成長する骨格調整をメインにした矯正を行います。

13歳以上

生えそろった永久歯をきれいな歯並びに調整する治療を行います。
骨格的な問題はなく、「乱ぐい歯（叢生）」など、歯のサイズや生えている位置が原因で歯並びが乱れているのような場合には、第1期治療は行わず第2期治療から開始するケースもあります。
永久歯の生え変わりを定期的に経過観察することで、最適なタイミングで治療を始めましょう。

こどもの上の前歯にすき間あるのですが大丈夫でしょうか？

小学生になって、前歯が生え変わったあとに、上の前歯の真ん中のすき間（1mm～3mm）がめだってきます。この生え変わり途中の前歯の隙間は、隣の永久歯や糸切り歯の萌出によって自然に閉じてきます。まずは永久歯の萌出がある程度すすむまで様子を見て経過観察してください。
それ以上のひどいすき間ががある場合、まわりの歯肉の状態を確認したり、レントゲン撮影によって骨に異常がないか確認する必要があります。ご心配な場合はご相談ください。

こどもの下の前歯がガタガタに並んでいます。

アゴの成長途中であるこの時期はアゴが小さく下の前歯の永久歯が多少ガタガタに生えてくるのは自然なことです。アゴの側方への成長とともにガタガタも自然に取れてきます。しかし、ガタガタの程度が著しい場合はスペースを確保したり、計画的に乳歯や永久歯を抜歯することもあります。

３歳児歯科検診で受け口(出っ歯)と診断されました。

受け口や出っ歯など、骨格的なズレの症状が明らかな場合、骨の成長を誘導する取り外し式の装置で治療を開始します。家にいるときや寝ているときだけ使用してもらうタイプなどで治療を開始することが多いです。早期に骨格を改善することで、将来、おおきな外科手術治療を受けなくてもよくなり、費用的にも可能性が高くなりますので今のうちにご相談ください。上の前歯がガタガタに並んでる場合安くすむ場合もあります。

こどもの時に矯正治療をしておけば、成人になって矯正はしないですみますか？

受け口や出っ歯など、骨格的なズレの症状は早いうちに骨格を調整することで、結果的に大きな問題に発展する可能性を低くできますが、一般的に上の顎は1２歳くらいまでに、下の顎は18歳くらいまで成長を続けます。特に思春期には下顎が大きくなってしまう場合がありますので、経過観察をしっかりし、必要であれば成人矯正治療や外科的な手術が必要となってしまうケースもあります。

インビザラインの症例

治療期間

約1年

費用

約60〜90万円

リスク

インビザライン矯正装置（アライナー）の装着方法や装着時間が適切でない場合、計画通りの期間で歯が移動しない可能性があります。

叢生（そうせい）とは？

叢生（そうせい）の矯正治療方法

歯列のアーチが狭いときには歯列を広げたり、または歯全体を後方へ下げることで歯をきれいに並べるスペースを作ります。これらの治療はマウスピース型矯正によって行うことができます。症状が重度の場合には抜歯も視野に入れます。
軽度(軽い八重歯など)の場合には部分矯正も適応可能な場合もあります。

上顎前突症（じょうがくぜんとつしょう）

インビザラインによる上顎前突症の治療例

治療期間

約2年

費用

80〜90万円

リスク

インビザライン矯正装置（アライナー）の装着方法や装着時間が適切でない場合、計画通りの期間で歯が移動しない可能性があります。

過蓋咬合（かがいこうごう）

インビザラインによる過蓋咬合の治療例

治療期間

約2年

費用

80〜90万円

リスク

インビザライン矯正装置（アライナー）の装着方法や装着時間が適切でない場合、計画通りの期間で歯が移動しない可能性があります。

過蓋咬合の矯正治療方法

上の前歯が下の前歯を深く覆っている状態で、下の前歯が強く削れていたり、顎の動きを制限し下顎の成長を抑制している場合があります。奥歯をかみしめた状態で上の前歯が下の前歯を過剰に覆いかぶさっている状態で。下の前歯が全く見えない、上の前歯の裏側の根元にあたるといったことから、顎の動きに制限が加わり顎の関節に痛みが生じたり、咬むたびに歯茎を刺激し、歯肉炎になったりする症状に移行することがあります。

開咬（かいこう）

インビザラインによる開咬の症例

治療期間

1年

費用

約80万円

リスク

インビザライン矯正装置（アライナー）の装着方法や装着時間が適切でない場合、計画通りの期間で歯が移動しない可能性があります。

開咬の矯正治療方法

開咬の原因として、

1 幼少期の指しゃぶりが原因で、歯が動いてしまう

前歯に指を押し当てた状態で指しゃぶりをしますので、指の力で歯を動かしてしまいます。結果的に、上下左右に歯が開いた状態になってしまいます。

2 前歯の間に隙間があり、無意識のうちにそこを舌で触ったり押してしまう癖がある。

内側からの舌の力で、徐々に時間をかけて歯が外側に開いていき開咬になります。

3 顎の骨が下方におおきく成長してしまうと開咬になりやすい

遺伝が主な原因で、ご家族の骨格を受け継いでいる場合があります。

下顎前突症（かがくぜんとつしょう）

下顎前突症の矯正治療方法

幼少期に矯正を始める場合で骨格性の原因の場合には、取り外しのできる顔面に装着するタイプの装置を使って行うのが一般的です。幼少期～小学校低学年くらいまでであれば、顎の成長をコントロールしながら矯正できます。寝ている時や家にいるときだけ、歯列に固定したワイヤーに顔の前面につけ顎の成長を補助する装置を装着するだけなので、通学の時などには気になりません。

成人の場合、上顎のサイズが小さく、上顎の前歯が内側に傾いているケースでは上の歯列全体を広げて改善することが多く、抜歯はしないで改善できる場合も多いです。
下の前歯が前に出ている場合には下顎の奥歯を抜歯して下の前歯を内側に引っ込める治療をするのが一般的です。
インビザラインなどのマウスピース矯正でも改善できるケースも多いです。

多くの症例は矯正治療のみで改善できますが、下顎のサイズが極端に大きい場合など骨格に問題のある場合は外科手術によって下顎のサイズを小さくする手術が必要となります。

空隙歯列（くうげきしれつ）

空隙歯列の矯正治療方法

隙間のみのケースは、ラミネートベニア法で短期間で見た目を改善することが可能です。
この方法は歯の表面約０．５ミリ削り、そこにセラミックのシェルを接着することで、歯の隙間や色を改善します。２回の通院で痛みなく、自然な感じに仕上がります。耐久性や強度においては天然の歯と同等ですので、変色したり外れることはありません。見た目の隙間だけでなく、他の歯も含めた歯並び（出っ歯、捻転歯など）も同時に治す場合には矯正治療が適用されます。